Přepis originálu
[Rok, měsíc, den] 3. května 1894. v Kačicích(?)
[Místo, číslo domu… – ženich] Cvrčovice č.d. 77.
[Místo… – nevěsta] Cvrčovice č.d. 77 Soud i hejt. Slaný.
[Oddávající kněz] Václav Hrabec(?) Kooperator
[Ženich a nevěsta] Josef Pilecký, horník z Cvrčovic č. 77 manž. syn Josefa Pileckého horníka z Cvrčovic č.d. 77 a matky Marie roz. Kašparovy z Dubence č.d. 19. Soud i hejtman. Slaný.
Kateřina Placáková, manž. dcera Josefa Placáka dělníka z Dobrovíze č.d. 18. a matky Marie roz. Černé z Bělok č. [bez čísla] Soud i hejtm. Smíchov.
[Katol. / Let / Svobodný] oba katolíci; 24 3/12; 20 6/12; oba svobodni
[Svědkové] Hykal Josef horník ze Cvrčovic; Placák Antonín horník ze Cvrčovic
[Poznamenání] Ženich jest dle místní far. matriky rozen v Cvrčovicích č. 77 3. února 1870. Nevěsta jest dle křest. listu od far. úřadu v Hostouni z 1.(?) dub. na 1894 č. 52 v Dobrovízi č. 18 dne 15. listopadu 1873 rozena a nezletilé dal svolení k tomuto sňatku: Placák Josef otec nevěsty. Hykal Josef svědek. Placák Antonín svědek. Prohlášeni byli v Kačicích(?) dne 8., 15. a 22. dubna 1894. List. kopul. jsou ve farn. arch. sub matricum a 1894 č.(?) 16 kus 2.
[Pod zápisem] Revidi in visit. canonica 10. maji 1894 [podpis]
Překlad
3. května 1894 v Kačicích(?) oddával kooperátor (kaplan) Václav Hrabec(?) Josefa Pileckého, horníka z Cvrčovic č. 77, manželského syna Josefa Pileckého, horníka z Cvrčovic č. 77, a Marie rozené Kašparové z Dubence č. 19 (okres Slaný), s Kateřinou Placákovou, manželskou dcerou Josefa Placáka, dělníka z Dobrovíze č. 18, a Marie rozené Černé z Bělok (okres Smíchov). Nevěsta bydlela také v Cvrčovicích č. 77. Ženichovi bylo 24 a 3/12 roku (nar. 3. 2. 1870 v Cvrčovicích č. 77), nevěstě 20 a 6/12 (nar. 15. 11. 1873 v Dobrovízi č. 18); oba katolíci a svobodní. Protože nevěsta byla nezletilá, dal souhlas její otec Josef Placák (podepsal se). Svědci: Josef Hykal a Antonín Placák, oba horníci ze Cvrčovic. Ohlášky 8., 15. a 22. dubna 1894.